我奶奶脑部霉菌感染(一团),压迫右侧额叶?医院在输伏立康唑,还有别的药吗?该怎么治?
女74岁来自江苏健康咨询描述:我奶奶脑部霉菌感染(一团),压迫右侧额叶。医院在输伏立康唑,还有别的药吗?该怎么治?半个月后,7月份(援引出院记录-入院时情况):“病友无明显诱因下出现左侧肢无力,言语不利,渐加重,为进一步诊治而入住神经内科。体格检查:T36.5℃,BP170/95mmHg,神志清晰,精神萎,反应迟钝,颈软,浅表淋巴结未触及肿大,后颈,两肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音,心率80次/分,心律齐,无杂音,腹平软,无疼痛及反跳动,双下肢不肿,右侧肢体肌力V级,左侧肢体肌力V-级,左侧巴氏症(- ),右侧巴氏征阴性。头颅CT:右侧额叶占位,建议进一步检查排除转移瘤”(援引出院记录-诊疗经过):“入院予以脱水、抗感染、控制血糖等处理。于7月23号行右额叶占位穿刺活检,病理:送检为少量脑组织轻度变性,部分区域出血钙化伴霉菌感染。予以伏立康唑抗真菌治疗。病程中出现低钠血症,予以补钠,高钠饮食。”本来好转了,脑中线正了,人脑子清楚了,能走了,出院后3天又出现了严重的问题,我奶奶现在的情况是:运动不协调,基本算是偏瘫,知道要小便,但是憋不住,双脚出现水肿,电解质135,血糖13.6(早餐后量),血压正常曾经的治疗情况和效果:2型糖尿病;原发性高血压(极高危组)想柯大夫帮您解决什么问题:伏立康唑大概多少钱?这个医保可以报销吗?还有别的药治疗吗?接下去该怎么办呢?如果让住院,医院就是一直在输伏立康唑,让多吃盐,这样做合理吗、有效果吗?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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回答1
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刘万里 主治医师
日照市中医医院
三级甲等
内科
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你好,脑部霉菌感染,压迫右侧额叶,主要是抗霉菌感染药物,如伏立康唑,酮康唑等 指导意见: 伏立康唑价钱是当地物价部门与医院核定,应该可以报销,具体要问当地医保部门目录,必须住院,出现低钠血症,予以补钠,高钠饮食,化验钠血不高,可以减量纳输注啊,因为人生理需要钠啊,建议听医生治疗
2012-08-14 20:36
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,你奶奶的情况,的确是不太好,脑部霉菌感染是很严重的问题的,是很难在彻底治愈的,而且老人的年龄较大,难免是会遗留下问题,要有心理准备,目前住院调理是需要的,从医院的治疗方案来讲,还可以,虽然说有些保守,但安全性还是较高的。
2012-08-16 22:38
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