被狗咬了怎么办
男31岁来自四川健康咨询描述:8月11号凌晨1:00不小心踩到狗狗,被咬了一下左脚脚背,没有出血也没有破皮,只有一道红色的微凸表皮,马上用肥皂水洗然后擦了酒精,11号下午3点去接种了两针狂犬疫苗,微凸红肿消失只留下一个针眼大小的红点,之后左脚小腿一直感觉麻,心里特别害怕,担心会不会是狂犬病的前兆。2010年夜被咬过一次手指头上次还破了一个小口,并全程接种过疫苗.一般国产疫苗全程接种一次可以管多久呢?接种疫苗后10日左右,部分被接种者血清可测出抗体,5-6周抗体阳转率可达100%,以上描述的抗体阳转率是不是指已经产生了抗体???想柯大夫帮您解决什么问题:感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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陈佳 主治医师
广东省中医院
三级甲等
泌尿外科
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被狂犬病主要是通过病狗、猫、老鼠、猪、牛等家畜咬伤、抓伤或者舔伤皮肤黏膜而感染发病,及时处理伤口和注射狂犬疫苗是预防狂犬病最好的措施。你孩子有感染的可能,需要及时处理伤口,同时打狂犬疫苗预防。
2012-08-14 20:03
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回答2
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曾经注射过狂犬疫苗,又被狗咬伤了,建议去当地的三级甲等医院抽血检查,可以知道体内是否还有抗体,如果体内还有抗体的话,一般不需要重新注射了,如果没有检查的话,安全期间还应该重新进行注射狂犬疫苗,只有体内有抗体,才能够起到预防狂犬病的作用和疗效的。
2019-12-16 08:45
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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被狗咬后的具体接种狂犬疫苗方法
2012-08-17 05:36
(1)咬伤后预防。对一般咬伤,即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐,应于0(第1天,注射当天)
、3(第4天,以下类推)
、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿,儿童用量相同。对严重咬伤,除应按上述方法注射该疫苗外,应于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重),浸润咬伤局部和肌内注射。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必须在疫苗全程注射完毕后,再加强注射2~3针疫苗,即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。 ⑵凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况,均应于初种时加2~3倍疫苗量,分部位注射,才有较好的免疫效果。此外,有的虽属轻伤,但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位,亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。最近世界卫生组织重新建议,不论任何部位的破皮咬伤均应合用抗血清。
(2)对未咬伤健康者预防注射,可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针,以后每隔1~3年再加强1针。
(3)该疫苗供上臂三角肌肌内注射。儿童应在大腿前内侧区肌内注射。
(4)使用前将疫苗振摇成均匀悬液。
2.伤口处理
(1)就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒,对预防狂犬病具有非常重要的意义。先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤;对较深的伤口,用注射器伸人伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。再用75%乙醇消毒,继而用浓碘酊涂擦。局部伤口处理愈早愈好,即使延迟1~2天甚至3~4天也不应忽视局部处理,此时如果伤口已结痂,也应将结痂去掉后按上法处理。
(2)伤口不宜包扎、缝口,开放性伤口应尽可能暴露。如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管),则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。
(3)必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。
(4)严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。
(5)如果经济条件允许,或属严重咬伤,建议联合使用干扰素,以增强保护效果。
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