37 岁男性乙肝指标变化且转氨酶高，咋办？
2024-12-02 15:57
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年龄:37 性别:男 起病的急缓:缓慢起病 4月份1、5项阳性现在1、4、5阳性是严重了吗？转氨酶126三高吃护肝片对不对 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常80kg 生育:是 过往史:吸烟6年 饮酒19年
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回答1
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侯金林 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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37 岁男性，起病缓慢，乙肝指标从 1、5 阳性变为 1、4、5 阳性，转氨酶升高至 126，且有吸烟饮酒史。这种情况需要综合多方面因素来判断病情和制定治疗方案，包括乙肝病毒的活跃程度、肝脏损伤情况、患者的整体健康状况等。 1. 乙肝指标变化：1、5 阳性转为 1、4、5 阳性，可能意味着病情有所进展，但还需结合乙肝病毒 DNA 定量等检查来明确。 2. 转氨酶升高：126 超过正常范围，提示肝细胞存在损伤，可能是乙肝病毒活跃导致，也可能与饮酒等因素有关。 3. 吸烟饮酒史：吸烟 6 年、饮酒 19 年，对肝脏都有不良影响，可能加重肝脏负担，影响病情。 4. 治疗方法：可使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等，同时服用保肝药物如水飞蓟素、双环醇等。但药物的使用需严格遵医嘱。 5. 生活调理：戒烟戒酒，保持良好的作息，避免劳累和熬夜，饮食清淡，适量运动。 总之，对于该患者，需要进一步完善检查，综合评估病情，制定个体化的治疗方案，并注意生活方式的调整，定期复查肝功能、乙肝病毒指标等，以监测病情变化。
2024-12-03 02:57
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