74 岁女性心脏主动脉夹层术后 50 多天，能否做冠脉造影及对支架有无影响
2024-12-04 09:31
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女74岁来自黑龙江健康咨询描述：
大夫我想问问我岳母做完心脏主动脉夹层手术才50多天现在感觉闷怀疑是有冠心病想去做个冠状动病友74岁
想柯大夫帮您解决什么问题：想做个冠状动脉造影不知道可以吗对支架有影响吗（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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郑志非 副主任医师
上海市胸科医院
三级甲等
重症监护科(ICU)
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心脏主动脉夹层术后的患者，在考虑进行冠状动脉造影时，需要综合多方面因素，如术后恢复情况、基础健康状况、手术风险、造影剂反应以及对支架的潜在影响等。 1. 术后恢复情况：术后 50 多天，要评估伤口愈合、心功能恢复程度。若恢复良好，能更好地耐受造影检查。 2. 基础健康状况：包括有无高血压、糖尿病、肾功能不全等。这些基础病可能增加造影风险。 3. 手术风险：尽管主动脉夹层手术已完成，但再次进行有创检查仍存在一定风险，如出血、感染等。 4. 造影剂反应：部分患者可能对造影剂过敏，引起皮疹、呼吸困难等不良反应。 5. 对支架的影响：一般来说，冠状动脉造影本身对已置入的支架影响较小，但操作过程中的一些因素，如导管刺激，可能会有轻微影响。 综合考虑，如果患者身体状况允许，且医生评估认为造影的获益大于风险，是可以进行冠状动脉造影的。但具体决策应在医生充分评估后做出。
2024-12-04 16:04
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