87 岁女性左心房肥大且有房早，现双手颤抖，可能由多种原因引起，如脑部疾病、甲状腺功能异常、帕金森病、特发性震颤、药物副作用等。 1.脑部疾病：如脑动脉硬化、脑梗死等，影响脑部血液循环和神经功能，导致肢体颤抖。可通过头颅 CT、磁共振成像等检查明确，治疗上常使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物改善血液循环，预防血栓形成。 2.甲状腺功能异常：甲亢时甲状腺激素分泌过多，可能引起手抖。通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 3.帕金森病：常见于老年人，除手抖外还可有运动迟缓等症状。确诊依靠临床症状和体征，治疗药物有左旋多巴、普拉克索等。 4.特发性震颤：病因不明，多有家族史。轻度可不治疗，严重时可使用普萘洛尔等。 5.药物副作用：某些药物如抗精神病药、抗癫痫药等可能导致手抖。需调整用药。 总之，对于该患者，需要综合考虑各种可能，进行相关检查以明确原因，从而制定合适的治疗方案。建议及时到正规医院就诊，在医生的指导下进行诊断和治疗。

87 岁女性左心房肥大且有房早，现双手颤抖，可能由多种因素引起，如脑部疾病、甲状腺功能异常、帕金森病、特发性震颤、药物副作用等。 1.脑部疾病：如脑动脉硬化、脑梗死等，影响神经系统，导致颤抖。可通过头颅 CT、MRI 等检查明确，治疗常包括改善脑循环、营养神经的药物，如阿司匹林、甲钴胺等。 2.甲状腺功能异常：甲亢或甲减都可能出现手抖。需进行甲状腺功能检查，治疗根据具体情况使用甲巯咪唑、左甲状腺素钠等药物。 3.帕金森病：常见于老年人，除手抖外还可有运动迟缓等症状。通过神经系统检查诊断，治疗药物有美多芭、普拉克索等。 4.特发性震颤：病因不明，多有家族史。一般症状较轻，无需特殊治疗，严重时可用普萘洛尔等。 5.药物副作用：某些药物可能引起手抖，如抗精神病药等。需调整用药。 总之，引起双手颤抖的原因较多，建议及时就医，进行全面检查，明确病因后针对性治疗。