57 岁女性出现手脚掌心发热且伴有失眠，可能由阴虚内热、植物神经功能紊乱、内分泌失调、慢性疾病、精神心理因素等所致。 1. 阴虚内热：随着年龄增长，体内阴液不足，容易产生虚热，导致手脚心发热和失眠。可表现为口干咽燥、盗汗等。 2. 植物神经功能紊乱：长期精神紧张、压力大等可能引起植物神经功能紊乱，影响身体的正常调节，出现手脚心发热、睡眠差。 3. 内分泌失调：如更年期综合征，激素水平变化，可能引发此类症状。常有烦躁、多汗等表现。 4. 慢性疾病：如糖尿病、结核病等，会影响机体代谢和神经功能，导致手脚心发热和睡眠障碍。 5. 精神心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪，可能导致神经功能失调，引起上述症状。 出现手脚掌心发热伴失眠的症状，建议及时就医，进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、清淡饮食等。

57 岁女性手脚掌心发热并伴有失眠，可能是阴虚火旺、内分泌失调、植物神经紊乱、感染性疾病、精神心理因素等原因所致。 1.阴虚火旺：中医认为，随着年龄增长，体内阴液不足，阳气相对偏亢，可出现手脚心发热、失眠。常伴有口干咽干、腰膝酸软等症状。 2.内分泌失调：女性在更年期阶段，体内激素水平变化，如雌激素减少，可能导致内分泌失调，引起上述症状。 3.植物神经紊乱：长期精神紧张、压力大等，可能导致植物神经功能紊乱，影响体温调节和睡眠。 4.感染性疾病：如慢性感染，身体处于低度炎症状态，可能有发热、失眠表现。 5.精神心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪，会影响神经功能，导致手脚心发热和失眠。 总之，引起 57 岁女性手脚掌心发热伴失眠的原因较为复杂。建议及时就医，通过相关检查明确原因，采取针对性治疗。