27 岁女性备孕期间甲减相关疑问求解
年龄:27 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 病情描述: 我是去年结婚的,没打算要孩子,所以一直到今年6月,才把要孩子这件事提上日程。 所以就想着做个孕前检查。 做了妇科的很多检查。比如说B超、分泌物、三个血液、一个尿液结果都显示的正常。 因为在青春期的时候有过青春期甲亢,所以就想着复查一下。在06年 和 10年也做过甲状腺的检查,显示恢复的不错,数值都正常。 但就在今年6月份的检查中,我成了甲减了。。hTSH的数值是13.49. 内分泌科的医生建议我吃甲状腺片,每天半片。 我吃了一个月的药,在7月份又做了一次检查,hTSH的数值是1.91 到了正常的数值。 医生建议我停一个月的药,再看数值的变化,所以,我停药一个月在8月份,再次做检查,TSH3UL的数值是6.43 比正常的数值又偏高1.05。 医生建议我再吃甲状腺片,每天四分之一片。 我现在很迷惑,不知道是不是因为吃甲状腺片的原因,我快两个月没来月经了。我以前的月经就很不正常不规律,但是两个月都没来的情况比较少见。 我有很多疑问。。。 1.甲状腺片我要继续吃吗? 吃到什么时候才可以要宝宝? 吃这个药对胎儿有影响吗 ? 2.我是否要调理一下月经?用中药调理月经和甲状腺片冲突吗? 停药多久才可以要宝宝? 3.吃这些药的同时可以补充叶酸吗 ? 4.甲减影响怀孕吗? 很难怀孕吗? 怀孕后又该注意什么? 5.在我平常的生活起居中需要注意什么? 我很迷茫,也很痛苦,恳请医生为我解答,我不胜感激!非常感谢! 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:增多 精神:差 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 偶有心慌,大便有些便秘,小便次数多。精神有时候较差,情绪容易波动。饮食还算正常,不过有段时间没有食欲。现在正常。
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回答1
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余琳 副主任医师
广州医科大学附属第三医院
三级甲等
产科(广州重症孕产妇救治中心)
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备孕期间的甲减患者存在诸多疑问,包括药物使用、月经调理、怀孕影响、生活注意事项及叶酸补充等。 1.药物使用:甲状腺片是否继续服用取决于甲状腺功能的监测结果。一般来说,在备孕及孕期,需要将促甲状腺激素(TSH)控制在合适范围。目前的情况,建议继续服用,具体用药应遵循医嘱。左甲状腺素钠片、甲状腺素片、丙硫氧嘧啶片等都是常用药物。 2.月经调理:月经不规律可考虑调理。中药调理月经和服用甲状腺片通常不冲突,但需在医生指导下进行。 3.怀孕影响:甲减可能影响受孕几率,怀孕后需密切监测甲状腺功能,调整药物剂量,以保证胎儿正常发育。 4.叶酸补充:服用甲状腺片的同时可以补充叶酸,但要注意间隔一定时间。 5.生活注意:保持充足睡眠,避免劳累和精神紧张,适当运动,均衡饮食,减少高油高脂食物摄入。 总之,备孕期间发现甲减不必过于焦虑,积极治疗,调整生活方式,在医生指导下合理备孕,多数可顺利怀孕并生育健康宝宝。
2024-12-05 07:57
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