4 岁女孩黄疸后相关指标变化，是婴儿肝炎综合征吗？
2024-12-02 16:31
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女4岁来自山东健康咨询描述：
孩子32天因为黄疸住院一周，那时候直接胆红素10点多，总胆红素220。谷草谷丙都在50多，60多。一周出出院，出院一周复查，只直接胆红素和总胆红素到了都降了.但是谷丙谷草上升。现在3个月复查，直接胆红素恢复正常，今天并做了甲胎蛋白，数值1210。做B超，肝脏，胆囊，胰腺,CDFI都很好，很正常，做过torch实验，血培养，都没事。
曾经的治疗情况和效果：2个月前的数据:谷丙转氨酶107.3IU/L，谷草转氨酶174IU/L，谷草/谷丙转氨酶比值1.62谷氨酰转肽酶111.9IU/L碱性磷酸酶437IU/L，总蛋白56.4G/L白蛋白37G/L球蛋白19.4G/L直接胆红素8.1Umol/L,间接胆红素48.3Umol/L,总胆红素56.4Umol/L白蛋白/球蛋白1.9.总胆汁酸66想柯大夫帮您解决什么问题：2个月后现在的结果谷丙转氨酶56.4IU/L，谷草转氨酶110.3IU/L，谷草/谷丙转氨酶比值1.96谷氨酰转肽酶66.8IU/L碱性磷酸酶406.7IU/L，总蛋白59.6G/L白蛋白41.5G/L球蛋白18.1G/L直接胆红素3.2Umol/L,间接胆红素19.3Umol/L,总胆红素22.5Umol/L白蛋白/球蛋白2.3总胆汁酸2.2今天又查了甲胎蛋白，1212.这个是不是婴儿肝炎综合征，这两组数据来看各种指标都在下降或者上升，而且比例正常，是否是有好转的迹象。有没有可能会自己恢复。之间没有经过任何治疗。看了中医说是感冒入里，伴随惊吓。给开了安宫牛黄丸，可以服用吗。有没有效果（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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孩子出生 32 天因黄疸住院，后续复查指标有变化，目前甲胎蛋白较高。是否为婴儿肝炎综合征，需综合判断，包括病因、症状、检查结果等。 1. 病因：婴儿肝炎综合征可能由病毒感染、遗传代谢性疾病、先天性胆道闭锁等多种原因引起。 2. 症状：常有黄疸持续不退、肝脾肿大、食欲不振、精神差等表现。 3. 检查：除了胆红素、转氨酶等指标，还可能需要进行病毒学检查、基因检测等明确诊断。 4. 诊断：仅依据目前提供的信息，不能确诊为婴儿肝炎综合征。还需进一步排查其他可能的病因。 5. 治疗：若确诊，治疗方法包括保肝利胆、抗病毒治疗、针对病因治疗等。常用药物有熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片、葡醛内酯片等。 孩子的情况需要密切观察，定期复查相关指标，遵循医生建议进一步检查和治疗。不建议自行服用安宫牛黄丸，以免延误病情。
2024-12-03 00:43
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