81 岁肺心病患者咳嗽加重伴水肿咋治防
2024-12-02 16:17
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女40岁来自北京健康咨询描述：
我父亲81岁了，患有肺心病，二氧化碳潴留。两天前咳嗽加重，脚背水肿，给他服用了利尿剂，昨天小便增多，
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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季必宏 副主任医师
建德市第一人民医院
三级乙等
普外科
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81 岁肺心病患者出现咳嗽加重、脚背水肿及二氧化碳潴留，治疗和预防需综合考虑多方面，包括控制感染、改善呼吸功能、减轻心脏负担、合理使用利尿剂及日常护理等。 1. 控制感染：肺心病急性加重常由感染引起，应根据痰培养和药敏试验选用敏感抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 2. 改善呼吸功能：持续低流量吸氧，必要时使用无创呼吸机辅助呼吸。 3. 减轻心脏负担：可使用正性肌力药物如地高辛增强心肌收缩力，血管扩张药如硝酸酯类改善心脏供血。 4. 合理使用利尿剂：注意监测电解质，避免电解质紊乱，常用利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯。 5. 日常护理：注意保暖，避免着凉；清淡饮食，避免高盐高脂；适量活动，增强体质。 肺心病患者病情复杂，需要密切观察病情变化，定期复查，遵循医生建议进行治疗和护理，以提高生活质量，减少急性发作。
2024-12-02 19:47
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