50 岁男性腰痛贴膏药缓解,小腿和脚趾麻木是坐骨神经痛吗?如何治?
男50岁来自新疆健康咨询描述:
最近要有点痛、贴上膏药以后要不怎么痛了,可小腿和脚趾麻木、请问这是坐骨神经痛吗?应该怎么去治疗?
想柯大夫帮您解决什么问题:请问这是坐骨神经痛吗?应该怎么去治疗?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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回答1
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汤小湄 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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50 岁男性出现腰痛,贴膏药后缓解,但小腿和脚趾麻木,可能是坐骨神经痛,也可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、下肢动脉硬化闭塞症等。 1. 坐骨神经痛:多由腰椎间盘突出等压迫坐骨神经引起。表现为沿坐骨神经走行的放射性疼痛、麻木。治疗以休息、物理治疗为主,药物如甲钴胺营养神经,布洛芬止痛等。 2. 腰椎间盘突出症:除上述症状外,还可能有腰部活动受限。治疗包括卧床休息、牵引、按摩,药物如双氯芬酸钠止痛、迈之灵减轻神经根水肿等。 3. 腰椎管狭窄:常有间歇性跛行。治疗有保守的理疗、药物治疗,如塞来昔布止痛,严重时需手术。 4. 梨状肌综合征:臀部疼痛伴下肢麻木。治疗包括热敷、针灸,药物如地奥司明改善血液循环。 5. 下肢动脉硬化闭塞症:下肢发凉、麻木。治疗包括戒烟、运动,药物如阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀调脂等。 出现小腿和脚趾麻木应引起重视,及时就医,明确诊断,采取相应治疗,同时注意休息,避免劳累。
2024-12-04 17:49
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回答2
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刘凤英 副主任医师
哈尔滨市第二医院
三级
超声科
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这种情况可能是坐骨神经痛,也可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、下肢血管病变、周围神经炎等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 腰椎间盘突出:腰椎间盘的髓核突出压迫神经根,可引起下肢放射性疼痛、麻木。治疗上可采取卧床休息、牵引、按摩,药物如甲钴胺片营养神经、塞来昔布胶囊止痛、迈之灵片减轻神经根水肿。 2. 腰椎管狭窄:腰椎管狭窄导致神经受压,出现下肢麻木无力。治疗包括保守治疗如佩戴腰围、针灸,严重时需手术减压。 3. 下肢血管病变:如动脉硬化、血栓形成,影响下肢血液循环,产生麻木。可应用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块、贝前列素钠片扩张血管。 4. 周围神经炎:多由营养代谢障碍、感染等引起。治疗需补充维生素 B 族,如维生素 B1 片、维生素 B6 片、维生素 B12 片。 5. 坐骨神经痛:多由腰椎病变或梨状肌综合征等引起。治疗以止痛、营养神经为主,如双氯芬酸钠缓释片止痛、腺苷钴胺片营养神经。 出现这种症状应及时就医,通过相关检查明确病因,采取针对性治疗。同时要注意休息,避免劳累和腰部受伤。
2024-12-05 06:29
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