硬脑膜动静脉瘘介入栓塞后右眼失明如何挽救视力
男45岁来自湖北健康咨询描述:
硬脑膜动靜脉瘘介入栓塞后右眼失明近半月现眼外观尚可眼珠可转问可有救吗去年头部受外伤右眼红肿检查确为此病今年八月十四在河南医院做介入栓塞用胶渚瘘后失明医院定为硬脑膜支供血受到影响
想柯大夫帮您解决什么问题:现在需要如何治疗能挽救视力(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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回答1
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褚银平 主任医师
山西省人民医院
三级甲等
心外科
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硬脑膜动静脉瘘介入栓塞后右眼失明,挽救视力较为困难,但仍可从多方面尝试,如改善供血、营养神经、促进代谢、康复训练、预防并发症等。 1.改善供血:使用一些扩张血管的药物,如尼莫地平、氟桂利嗪、前列地尔等,以增加眼部血液供应。 2.营养神经:给予营养神经的药物,像甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等,促进神经修复。 3.促进代谢:通过静脉输注一些改善代谢的药物,如三磷酸腺苷、辅酶 A 等,为眼部组织提供能量。 4.康复训练:在专业医生指导下进行眼部康复训练,如眼球转动练习、视觉刺激训练等。 5.预防并发症:积极预防眼部感染、眼压升高等并发症,定期复查眼部情况。 总之,硬脑膜动静脉瘘介入栓塞后右眼失明的视力恢复具有一定挑战性,但通过综合治疗和积极干预,仍有可能在一定程度上改善眼部状况。患者需保持积极心态,配合医生治疗。
2024-12-04 11:45
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回答2
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汤小湄 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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硬脑膜动静脉瘘介入栓塞后右眼失明,挽救视力较为困难。可能的因素包括神经损伤程度、血管供血恢复情况、治疗时机、后续康复措施以及个体差异等。 1.神经损伤程度:神经受损轻微,通过营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等,可能促进恢复。若损伤严重,恢复难度大。 2.血管供血恢复情况:若能改善供血,如通过扩张血管药物尼莫地平、氟桂利嗪等,对视力恢复有帮助。但供血难以恢复时,视力预后较差。 3.治疗时机:早期干预,如及时使用改善微循环的药物银杏叶提取物等,恢复机会较大。延误治疗则效果不佳。 4.后续康复措施:进行眼部康复训练,刺激视神经,但效果因人而异。 5.个体差异:患者的基础健康状况、年龄等也会影响视力恢复。 总之,硬脑膜动静脉瘘介入栓塞后右眼失明的视力恢复情况较为复杂,需要综合多种因素判断,患者应积极配合医生治疗,争取最大程度的恢复。
2024-12-04 15:40
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