19 岁女性腿部肿胀，可能与多种因素有关，如肾脏疾病、心脏疾病、下肢静脉回流障碍、营养不良、红斑狼疮复发等。 1. 肾脏疾病：肾脏功能异常可能导致水钠潴留，引起腿部水肿。常见的如肾小球肾炎、肾病综合征等。患者可能伴有蛋白尿、血尿等症状。治疗上可能需要使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪），并针对原发病进行治疗，如使用免疫抑制剂（环磷酰胺、吗替麦考酚酯）。 2. 心脏疾病：心功能不全时，血液循环不畅，易导致下肢水肿。如心力衰竭，患者可能有呼吸困难、乏力等表现。治疗常包括使用血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利）、β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）等改善心功能，并限制钠盐摄入。 3. 下肢静脉回流障碍：长时间站立、久坐或下肢静脉瓣功能不全等，可使下肢静脉血液回流受阻，引发水肿。可通过穿弹力袜、抬高下肢等改善，严重时可能需要手术治疗。 4. 营养不良：蛋白质摄入不足或吸收障碍，导致低蛋白血症，也会引起腿部水肿。需要补充优质蛋白（如鱼肉、鸡肉、牛奶），必要时输注白蛋白。 5. 红斑狼疮复发：红斑狼疮活动期可能累及肾脏等器官，导致水肿。治疗通常需要使用糖皮质激素（泼尼松、地塞米松）和免疫抑制剂（环孢素、他克莫司）。 总之，引起腿部肿胀的原因较多。建议及时到正规医院就诊，通过相关检查（如肾功能、心功能、下肢血管超声等）明确病因，以便采取针对性的治疗措施。