45岁男性饭后出现前胸后背压榨性不适，可能由心脏疾病、消化系统问题、神经官能症、肌肉骨骼问题、呼吸系统疾病等引起。 1.心脏疾病：虽然之前检查大多正常，但仍不能完全排除隐匿性心脏病，如冠状动脉痉挛。部分冠心病患者在症状不发作时检查可能无异常。 2.消化系统问题：如胃溃疡、胃食管反流病等，进食后胃酸分泌增加，可能刺激病变部位引起不适。 3.神经官能症：长期精神紧张、焦虑等可能导致植物神经功能紊乱，出现躯体症状。 4.肌肉骨骼问题：如胸背部肌肉劳损、胸椎小关节紊乱等，在特定姿势或活动后可能引发不适。 5.呼吸系统疾病：胸膜炎、肺炎等疾病，炎症刺激也可能导致类似症状。 鉴于可能的病因较多，建议进一步完善相关检查，如 24 小时动态心电图、胃镜、胸部 CT 等，以明确诊断。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累、情绪激动，饮食规律。治疗方面，需根据具体病因进行针对性治疗。如果是心脏疾病，可能会使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片等药物；消化系统疾病可能用到奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等；神经官能症可能需要心理疏导结合谷维素片等药物治疗。但药物使用务必遵医嘱。

45岁男性饭后出现前胸和后背压榨性不适，相关心脏检查基本正常，可能是心脏神经官能症、胃食管反流病、胸膜炎、肋软骨炎、脊柱疾病等。 1.心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，如焦虑、紧张等。症状多样，包括心悸、胸痛等。治疗以心理调节为主，必要时使用药物如谷维素、维生素 B1 等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可导致类似症状。常伴有烧心、反酸等。治疗包括改变生活方式，如少食多餐、避免睡前进食，药物可用奥美拉唑、兰索拉唑、莫沙必利等。 3.胸膜炎：炎症刺激胸膜引起疼痛。常有发热、咳嗽等。治疗需根据病因，如抗感染用头孢呋辛、阿莫西林等。 4.肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症，疼痛常较局限。可通过热敷、理疗缓解，疼痛明显时用布洛芬、双氯芬酸钠等。 5.脊柱疾病：如胸椎病变，压迫神经导致。可能伴有肢体麻木。治疗包括休息、物理治疗，严重时手术。 出现上述症状，应及时就医，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累和情绪激动。