45岁男性饭后出现前胸和后背压榨性不适，相关心脏检查基本正常，可能是心脏神经官能症、胃食管反流病、胸膜炎、肋软骨炎、脊柱疾病等。 1.心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，如焦虑、紧张等。症状多样，包括心悸、胸痛等。治疗以心理调节为主，必要时使用药物如谷维素、维生素 B1 等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可导致类似症状。常伴有烧心、反酸等。治疗包括改变生活方式，如少食多餐、避免睡前进食，药物可用奥美拉唑、兰索拉唑、莫沙必利等。 3.胸膜炎：炎症刺激胸膜引起疼痛。常有发热、咳嗽等。治疗需根据病因，如抗感染用头孢呋辛、阿莫西林等。 4.肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症，疼痛常较局限。可通过热敷、理疗缓解，疼痛明显时用布洛芬、双氯芬酸钠等。 5.脊柱疾病：如胸椎病变，压迫神经导致。可能伴有肢体麻木。治疗包括休息、物理治疗，严重时手术。 出现上述症状，应及时就医，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累和情绪激动。

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