43 岁男性咳嗽两周，喉咙有痰咳不净，胸部 X 光显示心肺正常纹路增生。这种情况可能由多种原因引起，如慢性咽炎、支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等，也不能完全排除肺癌的可能。 1. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，可导致咽部异物感、痒感、刺激性咳嗽、咳痰等。治疗常使用复方硼砂溶液漱口、碘含片等。 2. 支气管炎：气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，咳嗽、咳痰为主要症状。治疗药物有阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等。 3. 肺炎：肺部炎症，常有发热、咳嗽、咳痰。可选用头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素，以及止咳祛痰药。 4. 咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为唯一或主要症状。治疗常用沙丁胺醇、布地奈德等。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽、咳痰。治疗药物包括奥美拉唑、多潘立酮等。 6. 肺癌：早期症状不典型，长期咳嗽、咳痰或痰中带血时应警惕。需要进一步检查，如胸部 CT、肿瘤标志物等。 综上所述，该患者需要进一步检查，如胸部 CT、血常规、肺功能等，以明确病因。同时应戒烟，避免刺激性食物。建议到正规医院呼吸内科就诊，遵医嘱进行治疗。

咳嗽两周有痰但心肺 X 光正常，可能是慢性咽炎、支气管炎、气道高反应、胃食管反流病、鼻后滴流综合征等原因引起。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，可导致咽部异物感、痒感、刺激性咳嗽等。治疗上需戒烟，避免刺激性食物，可使用复方硼砂溶液含漱，口服蓝芩口服液等。 2.支气管炎：多由细菌、病毒感染引起，常有咳嗽、咳痰。需抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、利巴韦林片等，同时服用氨溴索片祛痰。 3.气道高反应：接触过敏原或冷空气等刺激后，气道出现过度收缩，引起咳嗽。可使用沙丁胺醇气雾剂缓解，口服孟鲁司特钠片。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，导致咳嗽、咳痰。治疗包括饮食调整，服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。 5.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流至咽部，刺激咳嗽。可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂，口服桉柠蒎肠溶软胶囊。 咳嗽持续不愈应引起重视，建议及时就医，明确病因，在医生指导下进行治疗。同时要戒烟，保持良好的生活习惯。