20岁男性左腹股沟淋巴结肿大求确诊
2024-12-02 16:33
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男20岁来自辽宁健康咨询描述：
左腹股沟淋巴结肿大，第一次彩超显示有多个最大3.3*2.0CM，当时红肿范围较大，有痛感。期间注射夫西地酸钠，第二次2.2*1.8CM，红肿范围基本不变，有水肿，痛感稍有减轻，期间注射左氧氟沙星。第三次大小不详，红肿范围缩小，肿块缩小，无痛感，期间注射阿奇霉素和替硝唑。但是现在还剩一个比较大的肿块，用手触摸大概有4*5CM一个硬块，正上方皮肤有轻微红肿，无溃烂，貌似没有逐渐增大
想柯大夫帮您解决什么问题：求确诊（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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季必宏 副主任医师
建德市第一人民医院
三级乙等
普外科
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左腹股沟淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、淋巴瘤等引起。 1. 感染：细菌、病毒、真菌等病原体感染可导致淋巴结肿大。如金黄色葡萄球菌感染，可引起局部红肿热痛。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 免疫反应：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，身体产生自身抗体攻击自身组织，导致淋巴结肿大。需使用免疫抑制剂，像环磷酰胺等。 3. 肿瘤：原发于淋巴结或其他部位的肿瘤转移至淋巴结。例如淋巴瘤，多表现为无痛性进行性淋巴结肿大。治疗方案包括化疗、放疗等，常用药物有长春新碱、环磷酰胺等。 4. 反应性增生：某些药物、毒物或异物刺激可引起淋巴结反应性增生。一般去除诱因后可缓解。 5. 淋巴瘤：是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。确诊需依靠病理活检。治疗方法多样，包括化疗、靶向治疗等，常用药物有利妥昔单抗等。 左腹股沟淋巴结肿大的原因多样，需要综合症状、体征、实验室检查及病理检查等明确诊断。建议及时到正规医院就诊，以便制定合适的治疗方案。
2024-12-03 06:14
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