47岁女性右小腿外侧肿胀近一月，无明显疼痛，按压稍痛，活动不受限，可能是下肢静脉回流不畅、局部软组织损伤、感染、低蛋白血症、骨骼或关节病变等原因引起。 1. 下肢静脉回流不畅：长时间站立或久坐，导致下肢静脉压力增高，血液回流受阻，引起肿胀。可通过下肢静脉超声检查明确，治疗上可穿弹力袜，避免久站久坐，适当抬高下肢。 2. 局部软组织损伤：外伤或过度运动可能导致小腿外侧肌肉、筋膜等软组织损伤，出现肿胀。一般有明确的受伤史，治疗以休息、冷敷、热敷、理疗为主。 3. 感染：局部皮肤破损后细菌感染，引发炎症，导致肿胀。多伴有皮肤发红、发热等症状，需应用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4. 低蛋白血症：营养不良、肝脏疾病等可导致蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，引起下肢水肿。需补充蛋白，治疗原发病。 5. 骨骼或关节病变：如骨关节炎、滑膜炎等，炎症刺激周围组织，导致肿胀。可通过 X 线、磁共振等检查明确，治疗包括休息、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）、物理治疗等。 总之，引起右小腿外侧肿胀的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后采取针对性治疗。