47 岁女性右小腿外侧肿胀近一月，可能是下肢静脉回流障碍、局部炎症、软组织损伤、低蛋白血症、骨骼肌肉疾病等原因引起。 1. 下肢静脉回流障碍：可能是静脉瓣功能不全或深静脉血栓形成，导致血液淤积在小腿，引起肿胀。可通过血管超声检查确诊。治疗上，轻度的可穿弹力袜，严重的可能需要抗凝或手术治疗。 2. 局部炎症：如蜂窝织炎，多由细菌感染引起。常有红肿热痛表现，血常规可见白细胞升高。治疗需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 软组织损伤：外伤或慢性劳损可导致。表现为局部肿胀、疼痛。治疗包括休息、热敷、外用云南白药气雾剂等。 4. 低蛋白血症：常见于营养不良或某些疾病导致蛋白丢失过多。除小腿肿胀，还可能有全身浮肿。需补充蛋白质，治疗原发病。 5. 骨骼肌肉疾病：如骨关节炎、肌肉拉伤等，也可能引起小腿外侧肿胀。治疗方法因病而异，如骨关节炎可使用氨基葡萄糖、双氯芬酸钠等药物。 总之，右小腿外侧肿胀的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、血管超声、X 线等，以明确诊断，采取针对性治疗。