50 岁女性夜间手指发热、僵硬且疼痛，可能是由类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、颈椎病、糖尿病周围神经病变等引起。 1. 类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击关节组织，导致炎症。患者常有手指关节对称性肿胀、疼痛、僵硬，尤其在晨起时明显。治疗包括使用抗风湿药物如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等，以及非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解症状。 2. 骨关节炎：多因关节软骨磨损、骨质增生所致。手指关节活动时疼痛，可伴有关节肿大、僵硬。治疗可口服氨基葡萄糖、硫酸软骨素，疼痛时用对乙酰氨基酚等。 3. 腱鞘炎：长期手部劳作、受伤等易引发。手指活动受限，局部疼痛、发热。治疗以休息为主，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，严重时可能需手术。 4. 颈椎病：颈椎病变压迫神经时，可出现手指症状。通过颈椎磁共振等检查可明确。治疗有物理治疗、药物治疗如甲钴胺营养神经等。 5. 糖尿病周围神经病变：长期糖尿病控制不佳可导致。常有肢体麻木、疼痛、感觉异常。控制血糖是关键，同时可使用依帕司他、甲钴胺等药物。 总之，出现夜间手指发热、僵硬、疼痛，应及时就医，通过相关检查明确病因，以便采取针对性治疗。