37 岁男性左胸颤伴心慌等症状应做何检查
男37岁来自北京健康咨询描述：
抬胳膊左胸颤以前是左胳膊支撑桌子时候，心脏区颤抬胳膊左胸颤以前是左胳膊支撑桌子时候，心脏区颤，躺着时候头枕左胳膊时候，心脏区颤。现在有时候躺着就颤抬胳膊左胸颤以前是左胳膊支撑桌子时候，心脏区颤，躺着时候头枕左胳膊时候，心脏区颤。现在有时候躺着就颤，有时候心慌，憋气，心脏有轻微压迫感，有早搏现象！以前是左胳膊支撑桌子时候，心脏区颤，躺着时候头枕左胳膊时候，心脏区颤。现在有时候躺着就颤，有时候心慌，憋气，心脏有轻微压迫感，有早搏现象！
曾经的治疗情况和效果：心电图没什么问题，血糖，血脂，胆固醇什么都查了，血压125.85以前胖的时候100.160，成功减肥55斤后血压一直正常，想柯大夫帮您解决什么问题：现在爬山，打羽毛球都没什么问题，好像就安静的时候不好，站着或者运动都没事.还需要做什么检查，现在吃舒心片（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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季必宏 副主任医师
建德市第一人民医院
三级乙等
普外科
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37 岁男性出现抬胳膊时左胸颤，有时心慌、憋气、心脏有轻微压迫感和早搏现象。虽心电图、血糖、血脂、胆固醇及血压检查无明显异常，但仍需进一步排查。可能的原因包括心脏神经官能症、心肌缺血、心律失常、胸膜炎、肋软骨炎等。 1. 心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，如长期焦虑、紧张等。症状多样，可有心悸、胸痛等。治疗以心理调节为主，必要时使用调节神经的药物，如谷维素、维生素 B1 等。 2. 心肌缺血：冠状动脉狭窄或痉挛可导致。可通过冠状动脉造影明确，治疗包括改善生活方式，服用抗血小板药物如阿司匹林，扩张血管药物如硝酸异山梨酯等。 3. 心律失常：除常规心电图，还可进行 24 小时动态心电图监测。根据类型选用药物，如美托洛尔、胺碘酮等。 4. 胸膜炎：炎症刺激可引起胸部不适。通过胸部 X 线或 CT 检查，治疗以抗感染为主，如头孢呋辛等。 5. 肋软骨炎：多有局部压痛。治疗可采用热敷、止痛药物如布洛芬。 总之，出现上述症状应引起重视，进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要。
2024-12-05 05:33
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