58 岁女性做完阴道镜活检后出现发烧、小腹疼痛和腰酸，可能由活检创伤、感染、原有盆腔疾病、免疫反应、其他系统疾病等因素引起。 1. 活检创伤：活检过程可能造成局部组织微小损伤，引起无菌性炎症反应，导致疼痛和低烧。 2. 感染：如果活检操作时消毒不严格或术后个人卫生不佳，可能发生细菌感染，引起发热、腹痛和腰酸。 3. 原有盆腔疾病：患者本身可能存在盆腔炎、盆腔积液等疾病，活检刺激可能使原有病情加重。 4. 免疫反应：个体的免疫系统对活检刺激产生过度反应，出现发热等症状。 5. 其他系统疾病：如泌尿系统感染、上呼吸道感染等，碰巧在活检后发作。 总之，出现这些症状后应及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。同时，患者要注意休息，保持外阴清洁。

58 岁女性阴道镜活检后出现小腹疼痛、腰酸和发烧，可能是感染、活检创伤、原有炎症加重、自身免疫反应、其他潜在疾病所致。 1.感染：活检操作可能引入细菌，导致盆腔或生殖道感染，引起炎症反应，出现上述症状。 2.活检创伤：活检过程中对局部组织造成损伤，刺激神经和引起组织反应，导致疼痛和发热。 3.原有炎症加重：如果本身存在盆腔炎症等，活检可能会使炎症加重，表现出相关症状。 4.自身免疫反应：个体的免疫系统对活检刺激产生过度反应，引发身体不适。 5.其他潜在疾病：如泌尿系统感染、肠道疾病等，也可能在活检后表现出类似症状。 总之，出现这些症状需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、盆腔超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。