31岁女性尿频半年未改善应如何诊治？
2024-09-22 16:50
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女31岁来自浙江健康咨询描述：
尿频半年余至今未改善，请各位热心中西医师帮忙找一下尿频原因。病友女31岁、身高165厘米、体重77斤。此次病情:1.尿频（尿量不多）总感觉未尿尽感，上午6次，下午4-5次，晚无起夜。2.消廋，口干（曾有口干喝中药后改善）。
曾经的治疗情况和效果：1、看西医查过，尿常规（隐血1 、尿比重略低临界下限，B超无异常（包括肾，输尿管，膀胱），西医说关系不大,开过药吃10天无明显效果;2、验血肝肾功能检查均正常。（有一项空腹血糖6.7）;3、怀疑糖尿病，到糖尿病科查血糖正常（空腹5.6）排除糖尿病之血糖影响;4、7月至今找当地市一院明中医，开汤药服用两月余仍没有效果，中医说是气血虚导致肾气不足，主要先调脾胃，人胖起来就好了。想柯大夫帮您解决什么问题：中医说的是否有道理是继续看中医呢？还是去看肾内科,还是看泌尿外科？请热心医师指导，万分感谢！（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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31岁女性尿频半年未愈，可能与泌尿系统感染、膀胱过度活动症、精神心理因素、内分泌疾病、妇科疾病等有关。 1.泌尿系统感染：细菌等病原体侵袭泌尿系统，引起炎症，刺激膀胱产生尿频。可通过尿常规、尿培养等检查明确，使用左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等抗生素治疗。 2.膀胱过度活动症：膀胱逼尿肌不稳定，导致尿频。尿动力学检查可辅助诊断，常用药物有托特罗定、索利那新、米拉贝隆。 3.精神心理因素：紧张、焦虑等情绪可能导致尿频。需调整心态，必要时进行心理疏导。 4.内分泌疾病：除糖尿病外，甲状腺功能亢进也可能引起。可通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。 5.妇科疾病：如盆腔炎、阴道炎等，炎症刺激邻近的泌尿系统。妇科检查、分泌物检查有助于诊断，根据病原体选择抗生素，如甲硝唑、克林霉素。 该患者尿频原因未明，建议先到泌尿外科完善相关检查，明确病因后再进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和精神紧张。
2024-09-22 23:26
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