61 岁男性上半身出汗多而下半身少，可能由多种原因引起，如植物神经功能紊乱、汗腺分布差异、内分泌疾病、血管问题、某些神经系统疾病等。 1. 植物神经功能紊乱：植物神经失调可能导致出汗分布异常。长期精神紧张、焦虑、压力大等可能引发。治疗上，要调整心态，保持良好的作息，必要时可服用谷维素、维生素 B1 等调节神经功能的药物。 2. 汗腺分布差异：人体汗腺分布并非完全均匀，上半身汗腺相对丰富，可能出现上半身出汗多的情况。一般无需特殊治疗，注意及时清洁，保持皮肤干爽。 3. 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，会使代谢加快，导致多汗。需要进行甲状腺功能检查，确诊后可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗。 4. 血管问题：下肢血管狭窄或阻塞，影响血液循环和汗液分泌。可通过血管超声等检查明确，治疗方法包括药物治疗（如阿司匹林、氯吡格雷）或手术治疗。 5. 神经系统疾病：某些神经系统病变影响神经对汗腺的支配。需进行神经系统相关检查，明确病因后针对性治疗。 总之，上半身多汗下半身少汗可能由多种原因引起。如果这种情况持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。