23 岁女性胸口疼并引起耳朵疼持续三个月，可能是由多种原因引起，如胸膜炎、肋软骨炎、心肌缺血、带状疱疹、神经官能症等。 1. 胸膜炎：多由细菌或病毒感染导致，炎症刺激可引起胸痛，有时会放射至耳部。患者常有发热、咳嗽等症状。治疗上需根据病因使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒药物（如阿昔洛韦）。 2. 肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关。表现为胸前疼痛，疼痛可放射至耳部。治疗以休息、热敷为主，疼痛明显时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）。 3. 心肌缺血：常见于冠心病，因心肌供血不足引起胸痛，有时疼痛可放射至耳部、颈部等。治疗包括改善生活方式，服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）等。 4. 带状疱疹：病毒感染引起，发病前常有疼痛，出疹后疼痛加重，可累及胸部及耳部。治疗使用抗病毒药物（如伐昔洛韦）、营养神经药物（如甲钴胺）等。 5. 神经官能症：多由精神心理因素引起，疼痛部位不固定，可伴有焦虑、抑郁等。治疗以心理疏导为主，必要时使用抗焦虑抑郁药物（如氟西汀）。 总之，胸口疼伴耳朵疼的原因较多，需要结合具体症状、体征及相关检查明确诊断。建议及时到正规医院就诊，以便采取针对性的治疗措施。