51 岁男性腰椎间盘突出伴高血压如何治疗
2024-09-22 10:03
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男51岁来自山东健康咨询描述：
我父亲今年51岁，从7年前就开始腰疼，吃点药就能缓解，但是经常复发，昨天下午突然右腿到脚疼的很厉害，坐的或是站的时间长了就受不了，也不能弯腰，从昨天到现在一直平躺着休息也没有缓解，咳嗽的时候右臀部剧烈疼痛。在乐陵人民医院做了CT，结果是腰椎生理曲度存在，脊柱无侧弯，L5/S1间盘右后方突出，相应节段硬膜囊、神经根受卡压明显。当地医生说要做手术，想问一下有没有更好的办法，毕竟年龄比较大了，还有高血压。
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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51 岁男性，7 年腰疼史，现右腿到脚疼，咳嗽时右臀剧痛，CT 示 L5/S1 间盘右后方突出，伴高血压。治疗方法包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗及日常注意事项等。 1.保守治疗：卧床休息，佩戴腰围，避免腰部负重和剧烈运动。 2.药物治疗：可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解疼痛；脱水剂如甘露醇减轻神经根水肿；营养神经药物如甲钴胺促进神经恢复。 3.物理治疗：牵引、按摩、针灸等，有助于缓解肌肉紧张和疼痛。 4.手术治疗：若保守治疗无效，症状严重影响生活，可考虑手术，如椎间孔镜手术等。但手术有一定风险，且患者有高血压，术前需控制血压在合理范围。 5.日常注意事项：保持正确的坐姿和站姿，睡硬板床，加强腰部肌肉锻炼。 患者应综合考虑自身情况，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，定期复查，关注病情变化。
2024-09-22 21:43
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