66岁女性颈动脉异常伴视力听力差如何治
2024-12-02 15:34
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女66岁来自上海健康咨询描述：
我的颈动脉彩超显示我的右侧颈内动脉内径为4.3mm，颈外动脉内径为43.8mm，分叉处见2.0x1.年轻时经常会突然晕厥。现在右边视力.听力都差
想柯大夫帮您解决什么问题：请问可以药物治疗还是有什么手术治疗方法（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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季必宏 副主任医师
建德市第一人民医院
三级乙等
普外科
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66岁女性，颈动脉彩超显示右侧颈内动脉和颈外动脉异常，且年轻时常突然晕厥，现右边视力、听力差。这可能与动脉粥样硬化、血管狭窄、血流异常、神经损伤、耳部及眼部本身病变等有关。 1.动脉粥样硬化：是常见原因，脂质在血管壁沉积，形成斑块。治疗上，可使用他汀类药物如阿托伐他汀，稳定斑块；抗血小板药物如阿司匹林，预防血栓形成。 2.血管狭窄：若狭窄严重，影响供血，可能需手术治疗，如颈动脉内膜切除术。 3.血流异常：如血压波动，需控制血压，可选择硝苯地平、厄贝沙坦等降压药。 4.神经损伤：长期供血不足可能导致神经损伤，可使用营养神经药物如甲钴胺。 5.耳部及眼部本身病变：需进行专科检查，明确病因，针对性治疗。 总之，患者的情况较为复杂，需要综合评估，明确具体病因，选择合适的治疗方法。同时，要注意饮食清淡、适当运动、定期复查。
2024-12-02 23:29
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