5个月女婴头部摔伤硬膜外血肿如何处理
2024-12-04 15:53
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女1岁来自广东健康咨询描述：
5个月婴儿头部摔伤，右顶枕部硬膜外出血，极少量。5个月女婴，2012年9月4日下午5时从沙发上掉落，头部摔伤，当时精神状态良好，没有呕吐昏迷嗜睡，只是哭闹不止。9月5日早上头部两侧肿起来软的直径7公分。送往医院拍CT显示:右顶枕部硬膜外血肿，和右颞顶骨骨折并局部头皮血肿。
曾经的治疗情况和效果：拍CT过后，转院到省医院，医生说硬外膜血肿极少量，又鉴于小孩精神状态良好，建议留院观察3日，只打过一针Vk止血针，9月8日出院，医生并未开任何药物。9月12日复查，另外一名值班医生建议住院观察，说可能需要穿刺抽吸，当时头部肿包已经消肿1/3，因无病房，医生开了一盒云南红药胶囊。无遗传病史，过敏就不清楚了。想柯大夫帮您解决什么问题：1.目前孩子的精神状况非常良好，和之前并无异样，血肿消退的慢，需要穿刺抽吸吗？谢谢2.目前需不需要再拍CT复查一下？谢谢3.最后一个医生开的云南红药胶囊婴儿能吃吗？谢谢4.那你能否给一些治疗建议，我现在六神无主，谢谢您了！（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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5 个月女婴头部摔伤致右顶枕部硬膜外血肿、右颞顶骨骨折及局部头皮血肿。目前精神良好，存在血肿消退慢、是否需穿刺抽吸、是否需复查 CT、云南红药胶囊能否服用及治疗建议等问题。 1.穿刺抽吸：硬膜外血肿少量且患儿精神状态良好，通常可先观察等待血肿自行吸收。若血肿长时间不消退或有增大趋势，可能需要穿刺抽吸。 2.CT 复查：一般建议定期复查 CT，以监测血肿的变化和骨折的恢复情况。 3.药物使用：云南红药胶囊对于婴儿的安全性和有效性尚不明确，不建议服用。可选择维生素 K₁、酚磺乙胺等止血药。 4.治疗建议：密切观察患儿精神状态、饮食、睡眠等情况。让患儿多休息，避免剧烈活动。 5.血肿消退：血肿消退速度因人而异，少量血肿通常可在数周至数月内逐渐吸收。 6.骨折护理：注意保护受伤部位，避免再次受伤。 总之，对于该患儿，家长需密切观察，遵循医生建议，如有异常及时就医。
2024-12-05 03:43
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