64岁女性下肢静脉曲张伴瘙痒，相关疑问求解
年龄:64 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 病情描述:我母亲64岁，身体一直无大恙，偶尔患病也只是头痛而已。2004-2005年发生过三次乘车时晕厥现象，目前发现下肢静脉曲张,听她自己回忆好象有二十多年了，以前只是不严重。头痛时就吃去痛片，从来不愿主动看医生，倒也能解决问题。前些年发生乘车晕厥现象时，全身发抖，呼吸困难，面无血色，神志不清，自身感觉非常难受。半小时后又自动恢复常态，好象什么也没发生过。到医院认真检查过两次，但各项指标都正常，医生也只能说个大概：心脏供血不足。近年来乘车的次数少了，一直没有复发过。现在下肢静脉曲张愈发严重，伴随皮肤搔痒，洗澡时水温要调得非常高，她说只有这样才能解决搔痒问题。我想问医生：水温过高是否加重病情？下肢静脉曲张必须手术才能治愈吗？是否有深静脉血栓现象？血栓跟乘车晕厥有关吗？ 你想解决什么问题： 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 生育:是
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卢安迪 主治医师
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64岁女性，下肢静脉曲张多年且逐渐加重，伴有皮肤瘙痒。存在水温过高是否加重病情、是否必须手术、有无深静脉血栓、血栓与乘车晕厥有无关系等疑问。 1. 水温过高：过高水温可能加重病情。高温会使血管扩张，加重血液淤积，影响静脉回流，导致病情恶化。 2. 手术治疗：并非所有下肢静脉曲张都必须手术。轻度可采取保守治疗，如穿弹力袜、避免久站等；严重时手术是有效方法，如大隐静脉高位结扎剥脱术。 3. 深静脉血栓：需通过超声等检查明确。若存在，可能与静脉曲张导致的血流缓慢、血管内皮损伤等有关。 4. 乘车晕厥：可能与心脏供血不足、体位性低血压等有关，深静脉血栓脱落也可能引起，但需进一步检查确定。 5. 皮肤瘙痒：多因局部血液循环不良、代谢产物堆积。治疗包括改善循环、外用止痒药物，如炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等。 下肢静脉曲张应引起重视，及时就医，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。患者自身也要注意日常护理，避免病情加重。
2024-12-05 04:18
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