15 岁女孩尾骨左侧肉里长包 4 年多，有时变大疼痛，有时变小不痛，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、疖肿、藏毛窦等。 1. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果合并感染，会出现红肿、疼痛。治疗上，未感染时可暂不处理，感染时需抗感染治疗，如外用莫匹罗星软膏，口服阿莫西林胶囊等。 2. 脂肪瘤：常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。一般无明显症状，当瘤体较大或压迫神经时可出现疼痛。较小的脂肪瘤无需治疗，较大或引起症状的脂肪瘤可手术切除。 3. 纤维瘤：由纤维结缔组织组成的良性肿瘤。多为单发，生长缓慢。通常以手术切除为主。 4. 疖肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起的单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。早期未化脓时可热敷、外用鱼石脂软膏，口服头孢呋辛酯片等。 5. 藏毛窦：好发于骶尾部的慢性窦道或囊肿。治疗以手术为主。 总之，该女孩的情况需要先明确肿物的性质，再选择合适的治疗方法。建议及时到正规医院就诊，遵医嘱进行治疗。

尾骨左侧肉里长包且反复疼痛，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、肛周脓肿、藏毛窦等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。较小无症状者可观察，较大或感染时需手术切除，合并感染可用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 2.脂肪瘤：常见的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。一般无需治疗，若瘤体较大或影响生活可手术切除。 3.纤维瘤：由纤维组织构成。无症状者定期复查，若有疼痛或增大可手术切除。 4.肛周脓肿：多由肛腺感染引起。未成脓时可应用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星等，成脓后需手术切开引流。 5.藏毛窦：多在骶尾部。治疗以手术为主。 总之，建议患者及时到正规医院就诊，明确诊断后选择合适的治疗方法。