主动脉夹层术后 7 天昏迷不醒原因及建议
男23岁来自陕西健康咨询描述：
主动脉夹层术后7天昏迷不醒，具体是怎么回事。:请问:我舅舅9月1日发病呼吸不畅通上不来气送医院经诊断为主动脉夹层随后5号做了手术，手术很成功，但是术后还有反应，人有意识，但由于人胖，脖子短当时还给脖子上开了刀，所以医生就送入ICU，送进去之后医生感觉我舅呼吸不行就插管，之后到现在就一直昏迷不醒，没有意识，而且最近几天一直在做高氧，可是没有效果，我想咨询您一下这样的情况要持续多久呀！之前我舅舅一直患高血压，以前也体检过肝脾肺都不是很好，这样咨询你们也许很不合适，但是现在昂贵的医药费已经让这个家要夸了，所以想听听您的建议和意见，谢谢
曾经的治疗情况和效果：之前我舅舅一直患高血压，以前也体检过肝脾肺都不是很好想柯大夫帮您解决什么问题：听听您的建议和意见，能不能醒过来。（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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魏林 主任医师
哈尔滨市第一医院
三级甲等
心内科四病房
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主动脉夹层术后 7 天昏迷不醒可能由多种因素导致，如脑部并发症、术后感染、呼吸功能障碍、原有基础疾病影响、麻醉药物残留等。 1.脑部并发症：主动脉夹层手术过程中可能影响脑部供血，导致脑缺血、脑梗死等，进而引起昏迷。 2.术后感染：术后出现严重的肺部、颅内或其他部位感染，引发全身性炎症反应，影响神经系统功能。 3.呼吸功能障碍：呼吸不畅、插管等可能导致缺氧，对大脑造成损害。 4.原有基础疾病影响：长期高血压控制不佳，可能存在脑血管病变，影响术后恢复。 5.麻醉药物残留：部分麻醉药物代谢缓慢，可能在体内蓄积，影响意识状态。 6.其他因素：如手术创伤大、患者应激反应强烈等。 患者目前的情况较为复杂，需要综合各项检查结果和临床表现进行评估。治疗上，应积极控制感染、改善呼吸功能、促进麻醉药物代谢，并密切监测生命体征和神经系统变化。家属要积极配合医生治疗，耐心等待患者恢复。
2024-12-04 14:47
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