23 岁男性出现对穿丝袜女性的性幻想及手淫行为，可能由心理、生理、环境、认知、习惯等因素导致。 1. 心理：可能存在性心理发育不成熟，或受到不良信息影响产生错误认知，导致过度沉迷于这类幻想。 2. 生理：青春期后雄性激素分泌旺盛，性冲动增强，若缺乏正确引导，容易出现此类情况。 3. 环境：长期处于不良的性刺激环境，如接触过多的色情内容。 4. 认知：对性知识的了解不足，缺乏正确的性观念和价值观。 5. 习惯：长期养成通过幻想和手淫来满足性需求的习惯，难以自控。 对于这种情况，患者应正视自身问题，积极调整心态，多参加有益身心的活动，转移注意力。同时，可寻求专业心理医生的帮助，树立正确的性观念和价值观，逐步改善这种不良状况。

23 岁男性出现对穿丝袜女性的特殊性幻想及手淫行为，可能由心理、生理、环境、认知、习惯等因素导致。 1.心理：可能存在性心理发育过程中的偏差，如焦虑、压抑等情绪影响。 2.生理：体内激素水平变化，如雄激素分泌旺盛，可能增加性冲动。 3.环境：长期接触不良的性信息，如网络色情内容，易产生错误引导。 4.认知：对性知识的缺乏或误解，导致性观念不正确。 5.习惯：长期养成的不良习惯，如过度沉迷于性幻想，难以自控。 出现这种情况不必过度紧张焦虑，但也不应忽视。建议积极调整心态，多参加有益活动，转移注意力，必要时寻求专业心理医生帮助。