4岁男童玩耍时突然头疼大哭，可能是以下原因：一是普通感冒或发热引起；二是头部外伤；三是血管性头痛；四是颅内感染；五是颅内占位性病变。 1.普通感冒或发热：孩子感冒或发热时，可能会有头疼症状。此时需测量体温，观察有无咳嗽、流涕等。治疗上，可先多喝水、多休息，体温过高时使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液退热。 2.头部外伤：玩耍时不小心磕碰头部可能导致头疼。要检查头部有无伤口、血肿。轻微外伤可先冷敷，严重时需就医。 3.血管性头痛：多因血管舒缩功能异常。要保证孩子充足睡眠，避免紧张和劳累。疼痛发作时可在医生指导下使用西比灵等药物。 4.颅内感染：如脑炎、脑膜炎等，除头疼外，还可能有发热、呕吐等。需做脑脊液等检查，明确后使用抗生素或抗病毒药物治疗，如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。 5.颅内占位性病变：肿瘤等占位性病变会压迫脑组织引起头疼。需进行头颅CT或磁共振成像（MRI）等检查，确诊后可能需要手术治疗。 总之，孩子出现这种情况应引起重视，及时到正规医院儿科或神经内科就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。

4 岁男童玩耍时突然头疼大哭，可能是以下原因：感冒发热、头部外伤、神经血管性头痛、颅内感染、脑血管畸形。 1. 感冒发热：孩子在感冒时可能会出现发热、头痛等症状。病毒或细菌感染导致身体产生炎症反应，引起头部不适。 2. 头部外伤：玩耍中不小心碰撞头部，可能造成局部损伤，引发头痛。 3. 神经血管性头痛：多由血管舒缩功能障碍或神经功能紊乱引起，常无明确病因。 4. 颅内感染：如脑炎、脑膜炎等，病原体侵袭颅内组织，导致头痛。 5. 脑血管畸形：先天性脑血管发育异常，在某些情况下可能导致脑部供血异常，引起头痛。 孩子出现这种情况需要引起重视，建议及时到正规医院的儿科|神经内科就诊，进行相关检查，如血常规、头颅 CT 或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，采取相应的治疗措施。