21 岁女性出现又疼又痒且总有小便流出的症状，可能是尿道炎、膀胱炎、阴道炎、外阴炎、尿路结石等原因引起，也可能与精神心理因素有关。 1.尿道炎：尿道黏膜发生炎症，细菌感染常见，会出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上需使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.膀胱炎：膀胱黏膜炎症，多由细菌经尿道上行感染所致。表现为尿频、尿急、尿痛和下腹部疼痛。可选用磺胺类药物、呋喃妥因等。 3.阴道炎：阴道菌群失调或病原体入侵引起。常见的有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。需根据具体类型选择药物，如甲硝唑、克霉唑、制霉菌素等。 4.外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，多与局部刺激、感染有关。治疗以保持外阴清洁、外用抗生素软膏为主，如红霉素软膏。 5.尿路结石：结石刺激尿路黏膜，可引起疼痛和尿频。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 6.精神心理因素：紧张、焦虑等情绪可能导致躯体症状。需要调整心态，必要时进行心理治疗。 出现上述症状应及时就医，进行相关检查，如尿常规、B 超等，以明确病因，对症治疗。同时要注意个人卫生，多喝水，避免劳累和辛辣食物。