44 岁男性出现腿无力、膝盖响、站立久腿硬且晨起腿无知觉的症状四年，未查出病因。可能的原因有膝关节病变、腰椎间盘突出、脑血管疾病、神经肌肉疾病、内分泌疾病等。 1. 膝关节病变：如半月板损伤、滑膜炎等，可因关节磨损、炎症导致上述症状。通过膝关节磁共振成像（MRI）等检查可明确。治疗上，轻者可休息、理疗、口服氨基葡萄糖等，重者可能需手术。 2. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，引起下肢无力、麻木等。可通过腰椎 CT 或 MRI 诊断。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊），严重者手术。 3. 脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部供血或神经功能，导致下肢无力。头颅 CT 或磁共振血管成像（MRA）有助于诊断。治疗包括改善脑循环（如银杏叶提取物）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 4. 神经肌肉疾病：如重症肌无力、多发性肌炎等，影响肌肉力量。通过肌电图、相关抗体检测等诊断。治疗多采用免疫调节药物（如泼尼松、环磷酰胺）。 5. 内分泌疾病：如甲状腺功能减退，可导致代谢减慢、肌肉无力。通过检测甲状腺功能确诊。治疗主要是补充甲状腺素（如左甲状腺素钠片）。 出现上述症状但未明确诊断，建议前往正规医院，完善相关检查，如膝关节、腰椎、脑部、神经肌肉、内分泌系统等方面的检查，以明确病因，采取针对性治疗。