50 岁女性脚底和手心奇痒，经多地皮肤科治疗无效，可能是真菌感染、湿疹、过敏、皮肤干燥、神经功能障碍等原因所致。 1.真菌感染：真菌侵袭皮肤可引起瘙痒。表现为皮肤发红、脱屑。常用药物有酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。 2.湿疹：多种内外因素导致。皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒。治疗药物如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、他克莫司软膏等。 3.过敏：接触过敏原引发。症状包括皮肤瘙痒、红肿。可使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗过敏药物。 4.皮肤干燥：缺乏水分和油脂，皮肤易痒。需加强保湿，使用凡士林、尿素软膏等。 5.神经功能障碍：神经调节异常。可通过营养神经的药物如甲钴胺片、维生素 B1 片等来改善。 总之，导致脚底和手心奇痒的原因多样，建议前往正规医院皮肤科进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以防感染。

脚底和手心奇痒，可能是真菌感染、湿疹、汗疱疹、过敏反应、神经源性瘙痒等原因导致，治疗方法也因病因不同而异。 1.真菌感染：这是常见原因，多由皮肤癣菌引起。表现为皮肤瘙痒、水疱、脱屑等。治疗可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物。 2.湿疹：与内外多种因素相关。症状有红斑、丘疹、瘙痒等。可外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏，口服抗组胺药如氯雷他定。 3.汗疱疹：病因不明，可能与精神因素、过敏等有关。常出现水疱伴瘙痒。治疗可用炉甘石洗剂收敛止痒，严重时口服泼尼松等糖皮质激素。 4.过敏反应：接触过敏原后出现。需避免接触过敏原，口服西替利嗪等抗过敏药物。 5.神经源性瘙痒：神经功能异常导致。治疗较复杂，可能需使用营养神经的药物如甲钴胺。 出现脚底和手心奇痒的症状，建议及时就医，进行相关检查以明确病因，然后采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以防感染。