53 岁男性患喉部低分化鳞癌能否保喉及后续治疗
2024-11-28 15:24
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男53岁来自陕西健康咨询描述：
喉部活检结果:“右侧声带、披裂”粘膜低分化鳞状细胞癌大概2个月前发现声音嘶哑，大夫说是怀疑淋巴结肿大，没有别的不良反应
曾经的治疗情况和效果：排查过程中发现病人右肺下结节，转移待排。无遗传、过敏病史想柯大夫帮您解决什么问题：我想知道病人的喉咙是否可以保住，手术后还要怎么治疗（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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季必宏 副主任医师
建德市第一人民医院
三级乙等
普外科
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对于 53 岁男性喉部低分化鳞状细胞癌患者，能否保喉需综合多方面因素，如肿瘤大小和位置、淋巴结转移情况、患者身体状况等。后续治疗包括放疗、化疗、免疫治疗等。同时，还需关注肺部结节情况。 1. 肿瘤情况：若肿瘤局限于声带且范围较小，未侵犯重要结构，保喉可能性较大。反之，若肿瘤广泛浸润，保喉较难。 2. 淋巴结转移：若淋巴结转移范围小，可在手术清扫后保喉。若转移广泛，可能需扩大手术范围，影响保喉。 3. 身体状况：患者身体好，能耐受手术和后续治疗，保喉机会增加。若身体差，可能影响治疗方案选择。 4. 治疗意愿：患者强烈保喉意愿，医生会尽量在保证治疗效果前提下尝试保喉。 5. 肺部结节：若结节确诊为转移，治疗方案会更复杂，可能影响喉部治疗决策。 6. 治疗方法：术后常进行放疗，消灭可能残留的癌细胞。化疗可全身控制肿瘤。免疫治疗能增强机体抗肿瘤能力。 总之，该患者能否保喉及后续治疗方案，需综合评估各项因素，制定个体化治疗方案，以提高治疗效果和生活质量。
2024-11-28 21:59
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