29 岁男性乙肝状态转变应如何应对
男29岁来自山东健康咨询描述:
29岁,男,十年前高考体检大三阳,一直没有吃药(8年前检查过DNA,为2500万拷贝,后面没有检查和吃药,每年体检转氨酶正常,B超正常,没有查乙肝三系),现在转为145阳性,肝功能转氨酶17(正常值小于50),胆红素略微偏高一点点,彩超正常,DNA阴性(小于检查极限1000),有时候肝部有点涨,重按下有点不舒服,人颜色有点黑(和去年相比),食欲正常,没有疲劳感
想柯大夫帮您解决什么问题:请问我现在病情怎么样,我需要怎样检查和治疗?非常谢谢(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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回答1
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汤小湄 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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29 岁男性,十年前大三阳,现转为 145 阳性,DNA 阴性,转氨酶正常,胆红素略高,彩超正常,肝部偶有不适,肤色变黑。需综合判断病情,并采取相应措施,包括进一步检查、生活调理、定期复查、必要时治疗等。 1. 病情判断:目前病情相对稳定,但仍需密切关注。DNA 阴性、转氨酶正常提示病毒复制处于低水平,肝脏损伤较轻,但胆红素略高和肝部不适需重视。 2. 进一步检查:可完善甲胎蛋白、肝纤维化指标等检查,以更全面评估肝脏状况。 3. 生活调理:保持良好的生活习惯,如规律作息、避免熬夜、戒烟戒酒、均衡饮食、适量运动。 4. 定期复查:每 3 - 6 个月复查肝功能、乙肝五项、乙肝 DNA、腹部彩超等。 5. 治疗:若后续检查发现病情变化,可能需要抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等,用药需遵医嘱。 6. 心理调节:不要过度焦虑,保持积极乐观的心态。 总之,患者目前状况尚可,但要重视后续的检查和调理,以便及时发现问题并采取恰当的处理措施。
2024-12-04 19:19
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