52 岁男性磁共振检查显示双侧脑室旁及半卵圆中心慢性小缺血，且有偶发性头晕，可能是由多种因素导致，如脑动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病、血液黏稠度增高等。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗、定期复查等。 1.脑动脉硬化：血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，影响脑部供血。可使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物。 2.高血压：长期血压过高损伤血管内皮，导致脑部小血管缺血。常用降压药有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等。 3.高血脂：血脂异常易形成动脉粥样硬化斑块。可选用辛伐他汀片、非诺贝特胶囊等。 4.糖尿病：血糖控制不佳会损害血管。治疗药物包括二甲双胍肠溶片、胰岛素等。 5.血液黏稠度增高：血液流动缓慢，增加血栓形成风险。可通过多喝水、适度运动改善。 6.不良生活方式：长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等也可能加重病情。需要戒烟限酒，均衡饮食，适量运动。 总之，患者需要综合治疗，改善生活方式，并遵医嘱按时服药，定期复查头颅磁共振、血压、血糖、血脂等，以监测病情变化。