45 岁男性插管后呛咳四月未愈如何处理
男45岁来自湖北健康咨询描述:
因插管一周后造成呛咳,逐渐恢复至今已四个月,但一直咳嗽,深吸气和喝水都咳,而且一般浓痰少。有些似痒咳,习惯性感觉喉咙有异物,吞咽时更咳
曾经的治疗情况和效果:车祸至胸腔肋骨骨折,三天后肺水肿,氧饱和度低,急救时气管插管,一周后体征基本正常,但不能进食,喝水都出现呛咳、呕吐。经过两个月治疗恢复,能基本进食,呛咳减轻,但一直没有全愈,喝水和进食还是呛咳,感觉喉咙老是有异物想柯大夫帮您解决什么问题:能否治愈呛咳(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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回答1
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荣振
界首市人民医院
二级甲等
外科
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插管后呛咳四月未愈,可能与气管插管损伤、神经功能异常、咽喉部炎症、心理因素、气道高反应性等有关。 1. 气管插管损伤:插管可能导致咽喉部组织损伤,恢复较慢。可通过喉镜检查损伤程度,轻度损伤多能自行恢复,严重者可能需要局部治疗。 2. 神经功能异常:插管可能影响神经功能,导致吞咽反射失调。需进行神经功能评估,必要时使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3. 咽喉部炎症:长期咳嗽可能引发炎症。可使用抗炎药物,如阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 4. 心理因素:对呛咳产生恐惧心理,会加重症状。需进行心理疏导,放松心情。 5. 气道高反应性:可导致咳嗽敏感性增加。使用降低气道反应的药物,如孟鲁司特钠、酮替芬等。 患者应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免刺激性食物和烟雾刺激。
2024-09-23 10:06
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