60 岁女性持续出现头昏眼花、耳鸣、乏力、瞌睡的症状，可能是由贫血、低血压、颈椎病、脑血管疾病、耳部疾病等原因引起。 1. 贫血：体内血红蛋白不足，导致氧气输送减少，引起上述症状。可通过血常规检查明确，治疗上补充铁剂、维生素 B12 等。常用药物有硫酸亚铁、富马酸亚铁、甲钴胺。 2. 低血压：血压过低时，大脑和身体其他部位供血不足。测量血压可诊断，治疗包括多喝水、增加盐分摄入、必要时使用升压药，如米多君。 3. 颈椎病：颈椎病变压迫血管和神经，影响脑部供血和神经功能。通过颈椎影像学检查确诊，治疗有物理治疗、药物治疗，药物如颈复康颗粒、甲钴胺片。 4. 脑血管疾病：如脑动脉硬化、脑梗死等，影响脑部血液循环。头颅 CT 或磁共振等检查有助于诊断，治疗包括改善循环、抗血小板聚集，药物有阿司匹林肠溶片、银杏叶片。 5. 耳部疾病：如梅尼埃病等，影响平衡和听力，导致相关症状。耳部检查可辅助诊断，治疗多使用改善内耳循环和减轻水肿的药物，如倍他司汀、地塞米松。 总之，出现这些症状的原因较为复杂，需要综合多种检查来明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时前往正规医院就诊，以便尽早确定病因，进行有效的治疗。