31 岁女性半年体重增加 20 斤，服用左旋右减无效果，可能是由多种因素导致的，如饮食不合理、缺乏运动、激素失衡、睡眠不足、压力过大等。 1. 饮食不合理：摄入过多高热量、高脂肪、高糖分的食物，如油炸食品、甜品、饮料等，容易导致热量堆积，引起体重增加。 2. 缺乏运动：运动量过少，身体消耗的能量不足，剩余的能量会转化为脂肪储存起来。 3. 激素失衡：例如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病，可能导致激素分泌异常，影响新陈代谢，进而引起体重上升。 4. 睡眠不足：长期睡眠缺乏会影响体内激素的分泌，如瘦素减少，胃饥饿素增加，使人食欲增加，容易导致体重增加。 5. 压力过大：长期处于高压状态，可能会引起激素分泌紊乱，促使身体储存更多脂肪。 总之，体重的突然增加可能是多种因素共同作用的结果。建议及时调整生活方式，如合理饮食、适量运动、保证充足睡眠、减轻压力等。若体重仍持续上升或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，如甲状腺功能检查、性激素六项检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。