22 岁男性出现最后一颗牙及牙龈肿痛，可能是智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、牙龈炎、食物嵌塞等原因引起。 1.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。局部龈瓣红肿疼痛，严重时可伴有张口受限。治疗通常包括局部冲洗、上药，如 3%过氧化氢溶液和 0.9%氯化钠注射液交替冲洗，涂抹碘甘油。口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。若形成脓肿，需切开引流。 2.根尖周炎：多由牙髓病发展而来，炎症扩散至根尖周围组织。患牙有咬合痛，牙龈可有肿胀。治疗一般是根管治疗，消除炎症。 3.牙周脓肿：牙周组织的化脓性炎症。表现为牙周袋形成、牙龈红肿、牙齿松动。治疗需进行牙周袋冲洗、引流，同时应用抗生素。 4.牙龈炎：牙龈受到局部刺激产生炎症。牙龈红肿、易出血。通过洁治术去除菌斑和牙石，局部用碘制剂。 5.食物嵌塞：牙缝间有食物残留，刺激牙龈引发肿痛。需及时清除嵌塞物，保持口腔清洁。 出现牙龈肿痛应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口。

22 岁男性最后一颗牙及周边牙龈肿痛，可能是智齿冠周炎、牙龈炎、根尖周炎、牙周脓肿、食物嵌塞等原因引起。 1.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症，可导致牙龈肿痛。 2.牙龈炎：牙菌斑等刺激牙龈产生炎症，出现红肿疼痛。 3.根尖周炎：牙髓感染扩散至根尖周围组织，引起根尖周炎症，表现为牙龈肿痛。 4.牙周脓肿：牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后形成的局限性化脓性炎症。 5.食物嵌塞：食物残渣嵌入牙缝，刺激牙龈，引发肿痛。 总之，牙龈肿痛的原因较多。建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。治疗方法包括局部冲洗、药物治疗（如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等，需遵医嘱），必要时可能需要拔牙或根管治疗。平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。