26 岁男性车祸伤后无意识 5 个月如何处理
男26岁来自山东健康咨询描述:
病友男,26岁,车祸至伤。至今无意识已5个月(未开颅),可自主睁眼,有轻微疼痛感,高压氧做50次,呼唤无反应,气管切开已愈合,可发声,尿管已拔。偶尔体温会达到38度以上,总是半边身子出汗,抽搐,肌张力高,已加入按摩治疗
曾经的治疗情况和效果:ICU治疗1个月后转入神经外科治疗已4个月无过敏即遗传病想柯大夫帮您解决什么问题:现在病情是否依然严重,下步是继续治疗还是转入康复医院(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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回答1
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汤小湄 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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26 岁男性因车祸受伤导致无意识 5 个月,病情较为复杂。涉及脑损伤程度、康复可能性、并发症处理、后续治疗选择及预后等方面。 1.脑损伤程度:患者车祸致伤后长时间无意识,表明脑部受损严重,可能存在广泛的脑组织损伤和神经功能障碍。 2.康复可能性:尽管目前仍无意识,但有自主睁眼和轻微疼痛感,说明仍有一定的神经恢复潜力。 3.并发症处理:体温升高、半边身子出汗、抽搐和肌张力高,需积极处理,可能与神经调节紊乱和肌肉紧张有关。 4.后续治疗选择:是继续在神经外科治疗还是转入康复医院,需综合评估病情和康复条件。 5.预后:恢复意识和正常功能的难度较大,但通过积极治疗和康复,有望改善部分功能。 总之,患者病情严重,需要综合多方面因素制定个性化的治疗和康复方案。治疗过程中要密切观察病情变化,及时调整方案,以争取更好的康复效果。
2024-12-04 12:30
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回答2
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季必宏 副主任医师
建德市第一人民医院
三级乙等
普外科
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该患者病情仍较严重。存在意识障碍、发热、半边身子出汗、抽搐、肌张力高等问题。治疗包括药物、康复训练等。后续需综合评估决定治疗方案。 1.意识障碍:患者至今无意识,这是由于脑部受到严重创伤,神经功能受损所致。 2.发热:偶尔体温升高可能是感染或中枢性发热,需排查感染源,进行抗感染治疗。 3.半边身子出汗:可能是神经调节失衡引起,需进一步检查明确。 4.抽搐:多因脑损伤导致神经元异常放电,可使用抗癫痫药物如丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等。 5.肌张力高:可通过按摩、针灸等康复治疗,以及口服巴氯芬等药物缓解。 患者病情复杂,需要持续关注和综合治疗。康复治疗对于改善患者功能具有重要意义,建议在专业医生指导下进行。
2024-12-04 20:31
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什么是遗传病? 人类遗传病也称基因病(genetic disease),是指人类生殖细胞或受精卵细胞内的遗传物质在数量、结构或功能上发生改变,而导致个体发育异常的临床疾病。相应神经系统遗传病(genetic disease of the nervous systems)即指引起神经系统功能缺陷为主要临床表现的一类疾病。其不同于非遗传性神经系统先天性疾病和家族性疾病。 查看全文»