46 岁男性出现夜晚睡觉 2 - 3 点全身发冷，天亮渐热，晨起脑袋沉胀，且耳鸣一年近期加重，可能是由于睡眠障碍、内分泌失调、耳部疾病、脑部供血不足、精神心理因素等。 1. 睡眠障碍：睡眠质量差，如失眠、多梦易醒等，会影响身体的恢复和调节，导致上述症状。可通过调整作息、改善睡眠环境、睡前放松等方式改善。 2. 内分泌失调：激素水平失衡，如甲状腺功能减退，可能影响机体代谢和体温调节。需要进行甲状腺功能检查，确诊后可服用左甲状腺素钠片等药物。 3. 耳部疾病：如中耳炎、内耳迷路炎等，除引起耳鸣，还可能影响耳部血液循环和神经功能。治疗常使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林等。 4. 脑部供血不足：颈椎病变、脑血管狭窄等可能导致脑部供血不足，引发头部不适。可通过改善循环的药物如银杏叶片等治疗。 5. 精神心理因素：长期焦虑、抑郁等不良情绪，可能导致躯体化症状。需要心理疏导，必要时使用抗焦虑抑郁药物如氟西汀等。 出现这些症状应引起重视，及时就医，进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，有助于身体的恢复。

出现这种情况，可能与睡眠环境不佳、内分泌失调、心脑血管疾病、耳部疾病、精神心理因素等有关。 1.睡眠环境不佳：睡眠时室内温度过低或被褥过薄，可能导致身体发冷。改善睡眠环境，保持适宜的温度和使用保暖的被褥。 2.内分泌失调：如甲状腺功能减退，会影响身体的代谢，导致怕冷、乏力等。需进行甲状腺功能检查，确诊后遵医嘱补充甲状腺素。 3.心脑血管疾病：如脑供血不足，会引起头晕、头沉等症状。可通过头颅 CT、血管超声等检查明确，治疗上可能包括使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。 4.耳部疾病：长期耳鸣加重可能影响睡眠和精神状态。需完善耳部检查，明确病因，如中耳炎可使用头孢呋辛、氧氟沙星等药物治疗。 5.精神心理因素：长期压力大、焦虑等，可能影响睡眠和身体感受。可通过心理疏导、适当运动等方式缓解。 总之，出现这些症状的原因较为复杂，建议及时就医，进行全面检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。