体重下降、食欲不佳、情绪差、四肢无力且用药效果不佳，可能是由多种原因引起的，如内分泌失调、消化系统疾病、精神心理因素、恶性肿瘤、营养不良等。 1.内分泌失调：甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等内分泌疾病可影响代谢，导致体重变化和身体不适。需进行甲状腺功能、血糖等检查，明确诊断后对症治疗。如甲亢可用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。 2.消化系统疾病：胃炎、胃溃疡等疾病影响消化吸收，导致营养摄入不足。可通过胃镜等检查确诊，治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。 3.精神心理因素：长期焦虑、抑郁等可能影响食欲和身体状态。需要心理评估，必要时进行心理疏导或使用抗焦虑抑郁药物，如舍曲林、氟西汀等。 4.恶性肿瘤：某些肿瘤会消耗身体能量，引起体重下降和乏力。需进行全面检查，包括肿瘤标志物、影像学检查等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 5.营养不良：饮食不均衡或吸收不良导致营养缺乏。要调整饮食结构，补充蛋白质、维生素等营养物质。 出现这些症状应引起重视，及时到正规医院进行全面检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于身体恢复。