左侧锁骨起始部动脉重度狭窄伴软斑块如何应对
2024-09-22 10:39
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健康咨询描述：
左侧锁骨起始部动脉重度狭窄且軟斑块形成。左上肢摸不着脉、血压60-90右肢60-150冬季左手、脚凉。患2型糖尿病5年。空腹6?5,攴后11?3
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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魏林 主任医师
哈尔滨市第一医院
三级甲等
心内科四病房
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左侧锁骨起始部动脉重度狭窄且有软斑块形成，同时患有 2 型糖尿病，情况较为复杂。治疗和预防需综合考虑，包括控制血糖、改善生活方式、药物治疗、定期复查、必要时手术等。 1. 控制血糖：通过饮食控制、适当运动和药物治疗，将空腹血糖控制在 3.9 - 6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖控制在 7.8mmol/L 以下。常用药物有二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 2. 改善生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动，保持充足睡眠，避免劳累和情绪激动。 3. 药物治疗：服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，降脂稳定斑块药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。 4. 定期复查：监测血糖、血脂、血压，复查颈部血管超声，了解斑块和血管狭窄情况。 5. 手术治疗：若狭窄严重影响上肢供血，药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗，如颈动脉内膜切除术或血管支架置入术。 总之，对于左侧锁骨起始部动脉重度狭窄且有软斑块形成，同时患有 2 型糖尿病的情况，需要患者积极配合医生治疗，改善生活方式，定期复查，以控制病情进展，预防并发症的发生。
2024-09-23 05:05
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