子宫腺肌症的确诊需要综合多方面因素，包括症状、检查结果、病史等。内膜厚度是否正常也需综合判断，同时探讨高龄怀孕的可能性。 1. 子宫腺肌症的确诊：通常依据临床症状，如进行性加重的痛经、月经过多等；妇科检查发现子宫均匀增大或局限性结节；B 超显示子宫肌层增厚、回声不均；血清 CA125 水平升高也有一定参考价值。必要时还可进行磁共振成像（MRI）检查。 2. 内膜厚度：月经过后 10 天内膜厚约 0.35[单层]，是否正常要结合月经周期、激素水平等综合判断。 3. 怀孕可能性：高龄本身会降低受孕几率，加之存在子宫腺肌症、盆腔积液等问题，增加了怀孕难度。但仍有怀孕机会，需先治疗相关疾病，调理身体，监测排卵，必要时可考虑辅助生殖技术。 4. 宫颈囊肿：一般无症状时无需特殊处理，定期复查即可。若囊肿较大或引起不适，可进行物理治疗或手术切除。 5. 盆腔积液：生理性积液无需处理，病理性积液多由盆腔炎等引起，需抗感染治疗。 总之，对于该患者，应及时到正规医院就诊，明确诊断，制定个体化的治疗方案，以提高受孕机会和改善健康状况。