27 岁男性尿道外口有几个对称小亮点，持续约一年，有时发红发白发亮，多项检查阴性，龟头分泌物镜检有念珠菌和杂菌。可能是局部感染、炎症刺激、珍珠疹、皮脂腺异位症、尿道口息肉等原因引起。 1. 局部感染：念珠菌等病原体感染可导致尿道口出现异常。需保持局部清洁，使用抗真菌药物如克霉唑、咪康唑、酮康唑等。 2. 炎症刺激：尿道口长期受到摩擦、刺激，可能引发炎症反应。应避免不良刺激，必要时使用抗炎药物，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。 3. 珍珠疹：这是一种良性病变，可能与生理发育变异有关。一般无需治疗，若影响美观或有不适，可考虑激光治疗。 4. 皮脂腺异位症：皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。通常无需处理，若有治疗需求，可选择液氮冷冻等方法。 5. 尿道口息肉：局部组织增生形成。较小且无症状时观察即可，较大或有症状时可能需手术切除。 总之，仅凭目前的症状和检查结果，难以确切判断这些小点的性质。建议注意个人卫生，密切观察，如有变化或不适，及时到正规医院就诊。

尿道外口出现的对称小亮点，持续约一年，检查多项无异常，可能是局部炎症、真菌感染、珍珠疹、皮脂腺异位或尿道口息肉等。 1. 局部炎症：尿道口长期受到摩擦、刺激，可能引发炎症，出现发红、发白的小点。可通过保持局部清洁、避免刺激来缓解。 2. 真菌感染：如念珠菌感染，会导致尿道口异常。需使用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等治疗。 3. 珍珠疹：一种良性病变，可能与生理发育变异有关。一般无需特殊治疗，若影响外观或有不适，可考虑激光治疗。 4. 皮脂腺异位：皮脂腺生理变异和增生所致。通常不影响健康，无需处理。 5. 尿道口息肉：局部组织增生形成。若息肉较大或引起症状，可能需要手术切除。 总之，仅凭目前描述难以确切判断，建议继续观察，注意局部卫生，如有异常变化及时就医。