74 岁女性因头晕查出颈动脉、脑血管问题，出院后出现尿床且治疗未好转。可能的原因包括脑血管疾病影响、泌尿系统问题、药物副作用、神经功能障碍、心理因素等。 1. 脑血管疾病影响：脑血管病变可能影响神经控制，导致膀胱功能失调。需要进一步评估脑血管状况，如进行头颅 CT 或 MRI 检查，根据结果调整治疗方案，可能使用改善脑循环的药物，如银杏叶提取物片、尼莫地平片、长春西汀片等。 2. 泌尿系统问题：如膀胱炎、尿道炎等。可通过尿液检查确诊，治疗上使用抗生素，如左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等。 3. 药物副作用：某些治疗高血压或脑血管疾病的药物可能影响排尿功能。需与医生沟通，调整用药。 4. 神经功能障碍：神经传导异常也会引发尿床。可进行神经功能检查，必要时使用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素 B1 片等。 5. 心理因素：疾病带来的心理压力可能导致尿床。需给予心理疏导和支持。 总之，对于该患者的情况，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，以确定具体原因并采取针对性的治疗措施。同时，家人要给予关心和支持，帮助患者树立信心。

74 岁女性因脑血管病出现尿床，可能与神经损伤、泌尿系统疾病、药物副作用、心理因素、睡眠障碍等有关。 1.神经损伤：脑血管病可能影响控制排尿的神经，导致尿失禁。这种情况需要通过康复训练，如盆底肌训练来增强肌肉力量，改善神经功能。 2.泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎等炎症刺激，或膀胱结石、肿瘤等占位性病变，也会引起尿床。需要进行尿液检查、超声等检查明确诊断，然后针对病因治疗，如使用抗生素抗感染，或手术治疗占位性病变。 3.药物副作用：某些治疗高血压的药物可能影响排尿功能。可在医生指导下调整药物。 4.心理因素：患病后的焦虑、紧张等情绪可能导致尿床。需要心理疏导，家人给予更多关心和支持。 5.睡眠障碍：睡眠过深或睡眠结构异常，可能无法及时醒来排尿。可通过调整作息，改善睡眠环境来缓解。 总之，对于这位老人的尿床问题，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，明确原因后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院的神经内科或泌尿科就诊。