48 岁女性长期低血压并伴有头晕、头痛、心烦，可能由以下因素引起：血容量不足、心脏疾病、内分泌疾病、药物影响、自主神经功能紊乱等。 1.血容量不足：当身体失血、脱水或营养不良时，血容量减少，可能导致低血压。例如长期慢性失血、严重腹泻、过度节食等。 2.心脏疾病：某些心脏疾病如心肌梗死、心力衰竭等，会影响心脏的泵血功能，导致血压降低。 3.内分泌疾病：如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等，激素分泌异常可影响血压调节。 4.药物影响：长期服用某些降压药、抗抑郁药等，可能导致血压过低。 5.自主神经功能紊乱：长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能引起自主神经功能失调，影响血管的收缩和舒张，导致低血压。 总之，长期低血压的原因较为复杂，需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查结果来明确诊断。治疗方面，应针对病因进行治疗，如补充血容量、治疗心脏疾病、调整药物、治疗内分泌疾病、调节自主神经功能等。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、保证充足睡眠等。

48 岁女性长期低压偏低，可能由以下原因导致：血容量不足、心脏疾病、内分泌疾病、药物影响、体位性低血压等。 1.血容量不足：比如大量失血、严重脱水等，导致循环血量减少，引起低血压。可通过补充血容量，如输注生理盐水等改善。 2.心脏疾病：如心肌梗死、心力衰竭等，心脏泵血功能减弱。需要针对心脏疾病进行治疗，如使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等改善心功能。 3.内分泌疾病：像甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等，激素分泌异常影响血压。治疗上需补充相应激素，如左甲状腺素钠治疗甲减。 4.药物影响：某些降压药、抗抑郁药等可能导致低血压。需调整药物或更换治疗方案。 5.体位性低血压：多在体位改变时出现，如从卧位到站立位。应注意体位变换时动作缓慢，必要时使用盐酸米多君等药物。 低血压的原因较为复杂，建议及时就医，进行全面检查，如血常规、心脏超声、甲状腺功能等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累和突然的体位改变。