28 岁男性多处软骨瘤，手术与否及恶变风险如何
男28岁来自江苏健康咨询描述：
3年前CT扫描意外发现肋骨软骨瘤，胸外科医生说暂时没什么问题暂时不需要手术。今年8月份车祸，到医院做四肢胸等射线影象检查，除了车祸造成的骨折外，肋骨软骨瘤依然在，同时还发现四肢的其他地方还有如又侧宏骨，还有其他关节处也有，这意味着这不仅是软骨瘤而且还是多发性的。医生说这是软骨瘤病，但我没有感觉哪里不舒服或者哪里有肿痛，主治医生也没有对我的软骨瘤作出年评价只是说我好几个地方有呢，也没说让我治疗。同时我把这次的胸CT片给呼吸科专家看看靠近肺部的软骨瘤需要不需要手术，他也说没必要动它！两月后复查车祸骨折恢复情况做了个右肩正侧位的X射线摄片最后结论:欧利病，结合临床
想柯大夫帮您解决什么问题：请问这个东西是不是必要时才手术，医生说随着发育的停止这个也不会再长了，但我担心这东西会不会恶变。还有从三年前的胸CT肋骨软骨瘤医生说不需要手术到现在医生仍然说不需要手术有可能说明这个就没怎么长，有可能这东西早就长了没发现而已？（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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汤小湄 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，多发生于青少年。对于其是否需要手术、是否会恶变等问题，需综合多方面因素判断，包括肿瘤大小、症状、生长速度、位置、患者个体情况等。 1. 肿瘤大小：较小且稳定的软骨瘤，通常无需手术。若瘤体较大，压迫周围组织，可能需要手术干预。 2. 症状表现：无明显症状时，一般观察为主。若引起疼痛、肿胀或功能障碍，手术可能性增大。 3. 生长速度：生长缓慢或停止生长的软骨瘤，手术必要性低。快速生长的则需重视。 4. 位置：靠近重要神经、血管或脏器的软骨瘤，手术风险和决策会更复杂。 5. 患者个体情况：患者年龄、健康状况等也会影响手术决策。若患者身体状况较差，难以耐受手术，则倾向保守治疗。 总之，对于软骨瘤，应定期复查，密切关注变化。若有疑虑，建议到正规医院骨科就诊，遵循医生建议进行处理。
2024-12-03 00:31
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什么是软骨瘤? 软骨瘤是由透明软骨组织构成的良性肿瘤，占良性骨肿瘤的13.9%。根据发生的部位和临床特点将它分为中心型和边缘型两类。中心型又称内生软骨瘤，较常见，好发于短骨(常见掌指骨)的中央部，单发或多发。边缘型又称骨膜下软骨瘤，多见于长管骨的皮质，常为单发。多发性内生软骨瘤合并软组织血管瘤者称Maffucci综合征，它属软骨发育不良的先天性疾病。一种罕见引起肢体畸形的多发性内生软骨瘤称为Ollier病，它属发育异常范围。 查看全文»
