54 岁男性出现左肩膀酸痛、双腿无力麻木，可能是肩周炎、颈椎病变、腰椎间盘突出、脑血管疾病、糖尿病周围神经病变等原因所致。 1.肩周炎：肩部周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症，导致肩部疼痛和活动受限。治疗以休息、物理治疗、药物治疗为主，药物如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.颈椎病变：颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等可压迫神经，引起肩膀和腿部症状。治疗包括颈椎牵引、按摩、药物治疗，药物有甲钴胺、维生素 B1、塞来昔布等。 3.腰椎间盘突出：突出的椎间盘组织压迫神经根，导致下肢无力麻木。治疗有卧床休息、物理治疗、药物治疗及手术治疗，常用药物如腰痛宁胶囊、根痛平颗粒、迈之灵片等。 4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，影响脑部血液循环，导致神经功能障碍。治疗包括改善脑循环、营养神经等，药物如阿司匹林、阿托伐他汀、依达拉奉等。 5.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病导致周围神经受损。治疗需控制血糖，同时使用营养神经药物，如依帕司他、硫辛酸、腺苷钴胺等。 出现上述症状应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。